膀胱癌必须要做膀胱造影吗

膀胱癌患者建议做膀胱造影检查。

膀胱癌是起源于膀胱的恶性肿瘤。临床上膀胱癌最常见的病理类型是移行细胞癌，占膀胱癌90%以上，此类患者的生存时间和生活质量相对较好。此外，还有其他病理类型的膀胱癌，如腺癌和鳞状细胞癌。上述两种病理类型的膀胱癌恶性程度极高，预后不良，患者的生存时间可能非常有限。膀胱癌的发病与吸烟有直接关系，因为香烟中的尼古丁等物质可能会直接刺激膀胱的尿路上皮，从而导致膀胱癌的发生。此外，膀胱癌还与某些化学物质有关，如含苯的化学物质。比如经常染发，或者环境中有含苯的化学物质，都有可能引发膀胱癌。如果怀疑膀胱癌，建议做膀胱造影，属于影像学检查。可以用造影剂充盈膀胱，也可以看到膀胱充盈。如果膀胱有缺陷，不能排除膀胱癌的存在。通过膀胱造影，还可以发现盆腔是否有淋巴结转移和双侧输尿管病变，有利于膀胱分期和后续治疗。B超还可以观察膀胱癌的位置和大小，如果肿瘤受到侵犯，可以通过MRI可视化软组织。建议多方面进行膀胱癌检查，可以获得更详细的信息，有利于疾病的治疗。

在膀胱癌早期，最常见的手术方法是经尿道电切。由于膀胱是一个腔体器官，医生可以通过患者的尿道将内窥镜等手术器械插入膀胱内，通过显示器显示膀胱内的图像，然后直接切除肿瘤。临床上肿瘤切除的方法从最早的电切、电凝逐渐发展到激光。如果是晚期膀胱癌，手术方式相对复杂。医生会切除患者的整个膀胱，进行盆腔淋巴结清扫。然后会取一段回肠，上端与输尿管吻合，下端与尿道吻合，为患者重建一个新的膀胱，提高患者的生活质量。如果手术顺利，从外观上可能看不出患者做过手术，但男性患者可能也需要蹲着小便。